Saiba mais sobre a ICSI
A primeira escolha para casos de fator masculino
Em 1992, o tratamento da infertilidade sofreu outra revolução, com o aparecimento de uma nova técnica, a microinjeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI), desenvolvida por uma equipa de Bruxelas e que mudou completamente o paradigma no tratamento da infertilidade masculina.
Este procedimento, que consiste na introdução de um único espermatozóide no óvulo, permitiu que muitos homens com problemas no número e qualidade dos espermatozóides pudessem ser pais genéticos dos seus filhos, para além de ter permitido uma maior eficiência nos próprios tratamentos de Procriação Medicamente Assistida.
A generalização da utilização da ICSI fez com que aumentassem as taxas de fertilização, passando-se a obter um maior número de embriões, para além de permitir o tratamento de milhões de casos que até então eram dados como perdidos e para os quais a única solução passava pelo recurso a esperma de dador.
Hoje em dia a ICSI é uma ferramenta indispensável no arsenal terapêutico do tratamento da infertilidade. Trata-se de uma técnica delicada e sofisticada, que diariamente permite o nascimento de milhares de crianças em todo o mundo e que é considerada extremamente segura e eficaz, quando realizada por Embriologistas experientes.
A ICSI consiste na injeção de um único espermatozóide no interior de cada um dos ovócitos obtidos a partir dos ovários da mulher, originando-se assim embriões. Depois de formados, os embriões são transferidos para o útero, onde se poderão implantar e originar uma gravidez.
Como podemos ajudar
Um tratamento personalizado
Os nossos planos de tratamento são desenhados em função das necessidades de cada paciente, de modo a maximizar as hipóteses de obtenção de uma gravidez saudável e a termo.
Avaliação embrionária
Na Procriar utilizamos tecnologias de ponta no processo de avaliação de embriões, que é feito de forma contínua e com base em informação completa e integrada, o que permite juntar a experiência dos nossos embriologistas à complexidade dos algoritmos de inteligência artificial.
Transparência nos preços
Os nossos tratamentos são sempre realizados com recurso a todas as tecnologias disponíveis, cuja utilização depende das necessidades específicas de cada caso. Garantimos transparência em todas as fases do processo, sem custos adicionais ocultos ou inesperados.
Tem questões sobre a ICSI?
Os nossos especialistas estão aqui para responder às suas questões, gratuitamente e sem compromisso.
Preencha o formulário e a nossa equipa entrará em contacto consigo para marcar uma consulta de acordo com a sua disponibilidade.
O que esperar
Fases do Tratamento
Planear o Tratamento
O processo começa com uma consulta médica (a primeira consulta de fertilidade), que, entre outros aspetos, serve para que um dos nossos médicos especialistas analise rigorosamente o seu caso e discuta consigo as potenciais opções de tratamento, esclarecendo também todas as dúvidas que possa ter no processo.
Poderá ser necessário realizar testes adicionais, como análises clínicas, espermograma, ecografia pélvica ou endovaginal, entre outros, para podermos compreender melhor a sua situação clínica e adaptar eficazmente o seu tratamento. Depois de analisados e interpretados os resultados destes testes, voltará a ter consulta com o seu médico para ajustar e definir o tipo de tratamento necessário, bem como o plano de tratamento individual.
De seguida, o gestor de pacientes responsável pelo seu caso irá fornecer-lhe informação detalhada sobre os custos envolvidos, para que os possa analisar e, caso assim o deseje, aprovar.
Estimulação Ovárica
A primeira parte do tratamento de ICSI consiste na estimulação ovárica, que é uma etapa crucial e que tem por objetivo fazer com que os ovários produzam vários óvulos em vez do óvulo único que é libertado durante um ciclo menstrual “normal”.
Este passo implica a administração de medicamentos que contêm hormonas como a FSH (hormona folículo-estimulante) e/ou a LH (hormona luteinizante) durante cerca de 8 a 12 dias (o número de dias pode variar entre doentes). São estas hormonas, que são aplicadas através de canetas especiais em injeções subcutâneas, que vão estimular o crescimento dos folículos ováricos.
Durante esta fase serão realizadas ecografias para acompanhar o desenvolvimento dos folículos e ajustar a dosagem da medicação, se necessário. O objetivo é recolher um número suficiente de óvulos de boa qualidade para aumentar as hipóteses de uma fertilização bem sucedida. Poderá sentir alguns efeitos secundários durante a toma desta medicação, como inchaço, alterações de humor ou desconforto nos locais de injeção, mas estes são normalmente temporários e controláveis.
Punção Folicular
A punção folicular é o procedimento de obtenção dos óvulos maduros diretamente a partir dos ovários e realiza-se após estimulação ovárica. É normalmente efetuado sob sedação (uma anestesia geral que dura cerca de 10 minutos).
Esta punção ou aspiração folicular é feita com uma agulha fina, que passa através da parede vaginal e que depois permitirá aspirar delicadamente o conteúdo dos folículos existentes nos ovários, onde esperamos que existam óvulos com a qualidade e maturidade adequadas. Este procedimento demora habitualmente cerca de 15 a 20 minutos. Os óvulos recolhidos são depois colocados num meio de cultura especial até ao momento da fertilização.
Fertilização dos Óvulos
Nos tratamentos de ICSI, o esperma é tratado e os nossos embriologistas selecionam individualmente os espermatozoides que serão utilizados no processo de tratamento, injetando um único espermatozoide no interior de cada óvulo disponível, de uma forma controlada e precisa.
A decisão sobre qual a técnica a utilizar em cada caso (FIV clássica ou ICSI) depende da avaliação técnica da equipa de embriologistas, não existindo diferenças de preços entre ambas.
A ICSI é um método que está particularmente indicado quando a concentração, mobilidade ou morfologia dos espermatozóides estão alteradas ou quando se pretende otimizar a taxa de fecundação.
O esperma usado no procedimento da ICSI pode ser recolhido a fresco (no dia da fertilização) ou ter sido previamente criopreservado.
Cultura Embrionária
Após a fertilização, os embriões formados são colocados numa incubadora especial, o Embryoscope®, onde permanecem em condições ideais de cultura até à formação do blastocisto, o que normalmente ocorre entre o 5º e o 6º dia de desenvolvimento. Esta tecnologia permite a observação e avaliação ininterrupta do crescimento dos embriões, sem que estes sejam expostos a variações de parâmetros ambientais como a temperatura ou o pH.
Na Procriar utilizamos o Embryoscope® para todos os tratamentos, beneficiando da sua capacidade de monitorização contínua e estabilidade. Mais recentemente, começámos a utilizar algoritmos avançados de inteligência artificial como forma de identificar os embriões com maior probabilidade de implantação no útero.
Nos casos em que, por razões clínicas, é necessário criopreservar todos os embriões disponíveis (os chamados ciclos de “freeze all”), os nossos embriologistas fazem a cultura embrionária até ao estado de blastocisto, vitrificando os embriões quando estes atingem o estado de desenvolvimento ideal e apresentam um prognóstico favorável – na Procriar só criopreservamos embriões de bom prognóstico, nos quais acreditemos verdadeiramente.
Transferência de Embriões
A transferência embrionária é um passo crítico dos tratamentos de ICSI, consistindo na introdução, através de um cateter muito fino, de um ou dois embriões no útero, de modo a que possa ocorrer uma gravidez.
Este é um gesto delicado e que exige grande experiência por parte do médico que o faz, podendo ser feito com embriões frescos ou criopreservados.
Teste de Gravidez
Após a transferência embrionária é necessário aguardar cerca de 12 dias até efetuar um teste de gravidez.
Podemos ajudar
Se assim o desejar, um dos nossos gestores de pacientes especializados pode ligar-lhe, de forma gratuita e sem compromisso, para lhe explicar de que forma é que a poderemos ajudar.